醫(yī)療器械貿(mào)易年平均增長速度在20%左右,采購約占3000億,未來很有可能成長為一個萬億級市場。3年內(nèi),一定會有醫(yī)療器械B2B平臺在我國嶄露頭角。醫(yī)合網(wǎng)是擁有完全自主知識產(chǎn)權(quán)的互聯(lián)網(wǎng)交易平臺,創(chuàng)建B2B模式的全球醫(yī)療供應(yīng)鏈交易平臺。
反腐讓灰色交易模式走到盡頭
據(jù)了解,當(dāng)前醫(yī)療腐敗集中在器械招投標(biāo)、藥品采購和基礎(chǔ)建設(shè)三大領(lǐng)域,而前兩者成為腐敗高發(fā)區(qū)。醫(yī)藥代表為推銷器械產(chǎn)品,按采購總額給予醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人10%—30%的回扣。無孔不入的商業(yè)賄賂所推高的藥品和器械成本,“肥”了醫(yī)藥企業(yè)和受賄者的同時,最終卻需要患者和國家醫(yī)保資金“埋單”。
這一行業(yè)“潛規(guī)則”現(xiàn)在即將被打破。習(xí)近平就任國家主席后,反腐利劍也直指醫(yī)療領(lǐng)域,近兩年,上至衛(wèi)生官員、院長,下至普通醫(yī)生,都感受到了空前的壓力。因違法、違紀(jì)被中紀(jì)委全國通報的,有收“評審費(fèi)”的衛(wèi)生官員,也有貪污受賄的院長、科主任,還有因收了幾百元紅包的普通醫(yī)生……其中,因器械采購返點(diǎn)被處罰的并不在少數(shù)。
國家衛(wèi)計委還在今年2月下發(fā)的《大型醫(yī)院巡查工作方案(2015-2017年度)的通知》中表示,在今后三年內(nèi)巡查41家醫(yī)院,將反腐倡廉作為巡查工作重點(diǎn)。要求各醫(yī)院建立完善懲治和預(yù)防腐敗體系,加強(qiáng)行業(yè)不正之風(fēng)專項治理工作的制度建設(shè)和監(jiān)督落實(shí)。
醫(yī)改促使醫(yī)院加大成本控制力度
醫(yī)改和民營醫(yī)院的崛起,讓更多醫(yī)院所有者或利益相關(guān)者有了控制成本的動力。他們需要通過一個渠道找到價格低、服務(wù)好的供應(yīng)商。
事實(shí)上,公立醫(yī)院對器械采購成本的控制也在緊鑼密鼓地開展。在2016年5月出臺的《國務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》中,國家對于城市公立醫(yī)院在醫(yī)療器械的采購方面作了規(guī)定。
比如,《意見》明確要求降低藥品和醫(yī)用耗材費(fèi)用。并規(guī)定高值醫(yī)用耗材必須通過省級集中采購平臺進(jìn)行陽光采購,網(wǎng)上公開交易。在保證質(zhì)量的前提下鼓勵采購國產(chǎn)高值醫(yī)用耗材。
又比如,要加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)會計管理,強(qiáng)化成本核算與控制??刂撇少彸杀臼侵攸c(diǎn)之一?!兑庖姟返难酝庵庖埠苊黠@,只要功能符合臨床要求,就應(yīng)盡量買便宜的。
國家衛(wèi)計委主任李斌在赴重慶市召開醫(yī)改座談會時也強(qiáng)調(diào),要給醫(yī)保節(jié)省開支,為提高醫(yī)療服務(wù)價格騰出空間。醫(yī)??刭M(fèi)包括醫(yī)療器械的采購費(fèi)用。不難看出,未來很長一段時間,醫(yī)療器械降價將面臨更大的壓力。
因此,雖然醫(yī)改為公立醫(yī)院控制成本帶來了挑戰(zhàn),但對于價格低、服務(wù)好的B2B平臺來說卻是一次重大機(jī)遇。
去中心化、中介化是行業(yè)大勢所趨
從反腐到國家和地方政策對采購成本的控制中不難看出,醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家需要一個平臺直接和使用者(醫(yī)院)建立聯(lián)系并提供服務(wù),靠關(guān)系才能打進(jìn)醫(yī)院的時代漸行漸遠(yuǎn)。
據(jù)中國醫(yī)藥物資協(xié)會《2014中國醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展報告》,截止2014年12月31日,國家食品藥品監(jiān)督管理總局共發(fā)放371 張《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證》,其中第二方批發(fā)交易類B2B證書(即B證)83家。
去中心化、去中介化是大勢所趨,沒有人可以與時代為敵。雖然國內(nèi)醫(yī)療器械B2B平臺的發(fā)展壯大還需要一定時間,但3年足以讓部分平臺嶄露頭角。
隨著醫(yī)療反腐的逐漸加強(qiáng),醫(yī)療機(jī)構(gòu)對供應(yīng)商有著一站式的采購需求,傳統(tǒng)中間代理的上游渠道很難滿足。這無疑會給醫(yī)療器械B2B平臺的發(fā)展帶來機(jī)遇。